是「根管治療」,不是「抽神經」!
全民健保實施已近十五年。但是似乎有一部分民眾不喜歡看牙齒,也不常有機會能接觸到關於牙齒保健的資訊。臨床上,牙醫師還是常常遇到病人對於治療內容有錯誤或是過時的認識。在此,我願意提出一些簡單的說明,釐清關於牙齒保健方面的疑惑。
第一個要說明的,我想非「根管治療」莫屬。以前(約二、三十年前吧)受過正式牙醫學訓練的牙醫師並不普遍。人們牙痛時,找得到幫忙看牙的,常常是「師傅」(台語講「ㄙㄞ ㄧㄚˋ」,當學徒出身的)。他們會的(就是更早之前流傳下來的)治療方式,就是做假牙、(不打麻藥的)拔牙,還有「淘(ㄊㄠˇ)神經」。──用藥物慢慢把牙齒內的牙髓神經毒死,就不會再痛了。
以前有人用「淘魚」的方式抓魚,請問你還肯吃這種毒死的魚嗎?「淘神經」用的藥物,常常是含「砷」的化學藥劑,長期留在體內,會有腐蝕局部組織、傷害內臟器官的危險。還記得前一陣子速食店所用的油中,驗出超量的「砷」所造成的風波嗎?
所幸,用毒藥來「淘神經」,已經是屬於上一代、甚或上上代的記憶了。
但上一輩的記憶、經驗,在親友間、社區內流傳,造成鮮明的印象,因而還有人對於看牙醫、根管治療有抗拒的情形。
隨著就醫普及率的提升、保健資訊的流通,大家都知道要勤刷牙,也知道齲齒(「蛀牙」)不是因為「蛀蟲」在牙齒裡面作怪的結果。把「齲齒」叫做「蛀牙」雖然仍有誤導的嫌疑,不過我個人認為還蠻順口的;倒是「抽神經」一詞,我覺得要正名為「根管治療」比較好。
現代的牙醫治療,進步極快,疼痛以及副作用都大為減低。即使不得已要把牙齒拔掉,也能以「人工植牙」來重建。而根管治療的部份,當然還是包括「抽神經」:將牙齒裡面的牙髓(除了神經還有血管及其他組織)清除,另外牙醫師也要確保牙齒根管內是乾淨的,並可以抵禦細菌再侵入;要讓牙齒能用得久,加上假牙補綴才算是完整的根管治療。
在宣告牙齒沒救之前,還有手術式的根管治療、以及合併牙周問題、年輕人牙根發育還不完全時的治療方式,都是牙醫師盡量保存牙齒的努力方向,不是「抽神經」三個字可以簡單交代。
因此請記得:不是「抽神經」,也沒有用到「鋼管」,是「根管治療」解決最多牙痛問題,免除拔牙的麻煩。
若有疑問可詢問您的牙醫師,也歡迎找長松牙醫做諮詢。
長松牙醫 陳寬迪 醫師
長松守護您牙齒每分鐘!
服務專線:07-3511712
撰文 / 【長松牙醫 陳寬迪 醫師】
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是「根管治療」,不是「抽神經」!
全民健保實施已近十五年。但是似乎有一部分民眾不喜歡看牙齒,也不常有機會能接觸到關於牙齒保健的資訊。臨床上,牙醫師還是常常遇到病人對於治療內容有錯誤或是過時的認識。在此,我願意提出一些簡單的說明,釐清關於牙齒保健方面的疑惑。
第一個要說明的,我想非「根管治療」莫屬。以前(約二、三十年前吧)受過正式牙醫學訓練的牙醫師並不普遍。人們牙痛時,找得到幫忙看牙的,常常是「師傅」(台語講「ㄙㄞ ㄧㄚˋ」,當學徒出身的)。他們會的(就是更早之前流傳下來的)治療方式,就是做假牙、(不打麻藥的)拔牙,還有「淘(ㄊㄠˇ)神經」。──用藥物慢慢把牙齒內的牙髓神經毒死,就不會再痛了。
以前有人用「淘魚」的方式抓魚,請問你還肯吃這種毒死的魚嗎?「淘神經」用的藥物,常常是含「砷」的化學藥劑,長期留在體內,會有腐蝕局部組織、傷害內臟器官的危險。還記得前一陣子速食店所用的油中,驗出超量的「砷」所造成的風波嗎?
所幸,用毒藥來「淘神經」,已經是屬於上一代、甚或上上代的記憶了。
但上一輩的記憶、經驗,在親友間、社區內流傳,造成鮮明的印象,因而還有人對於看牙醫、根管治療有抗拒的情形。
隨著就醫普及率的提升、保健資訊的流通,大家都知道要勤刷牙,也知道齲齒(「蛀牙」)不是因為「蛀蟲」在牙齒裡面作怪的結果。把「齲齒」叫做「蛀牙」雖然仍有誤導的嫌疑,不過我個人認為還蠻順口的;倒是「抽神經」一詞,我覺得要正名為「根管治療」比較好。
現代的牙醫治療,進步極快,疼痛以及副作用都大為減低。即使不得已要把牙齒拔掉,也能以「人工植牙」來重建。而根管治療的部份,當然還是包括「抽神經」:將牙齒裡面的牙髓(除了神經還有血管及其他組織)清除,另外牙醫師也要確保牙齒根管內是乾淨的,並可以抵禦細菌再侵入;要讓牙齒能用得久,加上假牙補綴才算是完整的根管治療。
在宣告牙齒沒救之前,還有手術式的根管治療、以及合併牙周問題、年輕人牙根發育還不完全時的治療方式,都是牙醫師盡量保存牙齒的努力方向,不是「抽神經」三個字可以簡單交代。
因此請記得:不是「抽神經」,也沒有用到「鋼管」,是「根管治療」解決最多牙痛問題,免除拔牙的麻煩。
若有疑問可詢問您的牙醫師,也歡迎找長松牙醫做諮詢。
長松牙醫 陳寬迪 醫師
長松守護您牙齒每分鐘!
服務專線:07-3511712
撰文 / 【長松牙醫 陳寬迪 醫師】
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巨星靚白特惠活動
想擁有如同國際巨星般的亮白美齒嗎?那你一定不能錯過如此難得的機會,長松牙醫為回饋民眾的支持與愛護特別推出"巨星靚白"的牙齒美白專案,讓您也能擁有如同韓星一般的淨白美齒!
*巨星體驗價:$8,000元(一組)
*一人成行,完美靚白組,特惠價:$20,000元(三組)
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【專案內附:1.量身訂製專屬個人美白牙托一組。2.美白組每組內含8支美白劑,專用美白牙膏1條】
心動了嗎?機會不多,馬上行動!
活動詳情請洽:(07)351-1712 長松牙醫

撰文 / 長松牙醫
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牙醫234-長青牙醫聯盟專訪
撰文 /
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商業周刊2009百大良醫出爐囉
業周刊1123期 2009百大名醫中長春牙醫謝順得醫師榮獲推薦上榜囉
經由多數病患與同業的肯定,謝醫師的醫德及醫術備受各方的肯定
尤其是全口重建或植牙需求的人
詳細的術前診斷與周全的治療計畫評估及術後的關心
一舉一動牽動著病患的心
讓所有人願意也能夠放心的將自己的口腔治療交給謝醫師

撰文 / 長春牙醫
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雙重冠活動假牙
傳統活動假牙一直是缺牙數多的患者一個很常見的治療選擇,但卻又是很多選擇這種治療的患者心中永遠的痛:「鉤子露出來不好看、帶起來不舒服、容易有鬆脫的感覺、吃東西或講話時快掉出來、一段時間之後容易蛀牙」……等等的抱怨都層出不窮!另外,初期剛佩戴傳統活動假牙出現在適應上的問題也比較多且久。
以現在的醫療發展來說,用人工植牙來重建缺損是一個很適當且可以長久使用的好方法,但是在臨床使用上價格仍然是一個最大的問題,此外還包含年齡、身體健康狀況……等等,都是可能無法接受植牙的原因。
再者,如果有較多缺牙又不能接受人工植牙的狀況發生之時,此時就只能選擇活動假牙囉!可是傳統的活動假牙又有好多的缺點那該怎麼辦呢?這時候我們就推薦患者選用雙重冠活動假牙(精密裝置活動假牙)。
雙重冠,顧名思義就是有黃金內冠(在口內)搭配在活動假牙端(外冠)來使用的精密活動假牙。很多研究報告都指出雙重冠活動假牙在使用上能夠改善假牙容易鬆脫的問題、對於吃東西以及說話……等也有很好的穩定性,另外患者在佩戴上也可以有比較佳的本體感受性,這可以讓患者佩戴起來覺得沒有嚴重的異物感,因此常用來取代傳統式假牙及覆蓋式假牙。最近的許多研究結果顯示雙重冠活動假牙更常用於嚴重牙周病的牙周補綴治療,而且效果相當不錯!
雙重冠的治療會比傳統活動假牙的治療在過程上繁複許多,另外也需要徹底的評估剩餘牙齒的牙周狀況,畢竟缺牙很多的患者口內剩餘的牙齒可能或多或少有一些問題,所以在進行最後的假牙製作之前,必須都要針對每一顆殘存齒作適當的處理。一般而言,雙重冠活動假牙的整個療程約需要3、4個月以上!
完成之後,雙重冠活動假牙的適應通常會比較快且簡單,但是接下來的回診檢查及調整也都是必要的,另外也要養成每天飯後睡前清洗的好習慣。除了活動假牙的部份要刷,口內剩下的牙齒更是照顧的重點!此外,活動假牙在使用一段時間之後,都要定期給醫師做調整以適應齒槽骨的萎縮,當然也必須定期做洗牙清潔來維護剩餘的牙齒囉!
撰文 / 王喆 醫師
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牙釉質發育不全
撰文 / 長春牙醫 謝順得院長
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長春牙醫診所部落格
撰文 / 歡迎參觀型男牙醫部落格
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什麼是口臭?
口臭是由口腔散發出來令人討厭的氣味。口臭的發生可能具有臨床上重要性。其來源有二種:一種是口腔內的, 另一種是口腔以外的。一般常見的口臭大多來自口腔內。到牙科求診的病患中,有相當比例的病人抱怨常有口臭的困擾,主觀意識到自己有口臭,而對社交 生活產生恐懼;但有些有口臭的人可能完全不察覺自己有此問題,直至朋友尷尬地告知才恍然大悟。
為何會有口臭?
1.口腔衛生欠佳
口腔衛生不良,沒有養成飯後潔牙的習慣。每天攝取的食物殘 渣留在口腔中,如果沒有立即刷除,蛋白質經由細菌作用後產生分解,就會形成惡臭。值得一提的是,舌頭表面相當粗糙,舌乳突常角質化造成凹凸不平, 形成細菌、食物殘渣和上皮脫落細胞混合物的藏身處,因此舌頭也是產生口臭的來源。所以平常刷牙時應要刷舌頭。
唾液流量不足 令口腔乾涸
2.由於唾液有清潔口腔的功能,唾液流量不足的話,口腔內的壞死細胞便會聚積在舌 頭、牙肉及面頰,並且腐壞和產生口臭,所以口乾的病人常會有口臭。另外夜間唾液分泌較少,經一夜之後確會造成令人不悅的味道,只要早上刷過牙後就 可以改善。 |
撰文 / 牙周病科主治醫師 吳泰練
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簡單步驟,讓你輕鬆告別拔牙後的疼痛~
口腔保健隨著時代的變遷逐漸受到國人的重 視,因此越來越多的人有拔牙接受牙周病手術的經驗。而治療後的疼痛,往往讓患者非常困擾,其實幾個簡單的步驟,不但能預防傷口的感染,也能有效的 降低疼痛的感覺。
於人類的進化,口腔已無法適當容納三十二顆牙齒,所以造成齒列不整及第三大臼齒(智慧齒)長歪的情形,在臨床上智慧齒長歪的情形又稱阻生牙,深信在人類進化下,必須付出阻生牙疼痛的代價,就是拔除一途,阻生牙排列在 最後面,在口腔有限的空間內,埋在牙周組織中的牙根又是彎曲帶鉤,很難以正常拔牙方式拔除,必須以手術方式將牙齒拔掉,通 常牙醫師在麻醉之後,以十五號刀片將牙齦組織以瓣膜手術翻開,再以骨槌或骨鑿將牙齒分為二或三部分後,分段將牙齒拔除,所以對牙周組織是很嚴重的 破壞,加上手術時間較長,造成傷口充血腫脹等現象,因此拔牙後疼痛與腫脹是無法避免的。
撰文 / 醫師 陳寬迪
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