專科門診-長青牙醫聯盟

專科門診

一、什麼是專科門診？

牙科專科門診是針對特定牙科領域設立的門診單位，透過專科醫師的深入評估與治療，解決一般牙科無法處理或需要更高層次處理的問題。專科門診可涵蓋以下幾大範疇：口腔顎面外科、口腔病理科、齒顎矯正科、牙周病科、兒童牙科、牙髓病科、贋復補綴科、牙體復形科、家庭牙醫科及特殊需求者牙科。

二、為何選擇專科門診？

1.更專業的判斷與處置：專科醫師擁有該領域深入知識與實務經驗。

2.個別化治療規劃：依照病患的狀況量身打造最合適的治療計畫。

3.跨科整合：如有需要，可由多位專科醫師共同會診，提升治療品質。

【根管治療專科】

一、根管治療的目的？

1、減輕病人的病痛，防止感染的蔓延：

已經齒髓炎的牙齒會繼續惡化，終至齒髓壞死，甚至牙根尖周圍病變，此過程是相當疼痛不堪，而根管治療不但可以減輕患者的病痛，並可縮短整個病程，預防疾病的惡化。

2、儘可能保持牙齒避免拔除：

根管治療的目的，是在保存齒髓或牙根尖周圍組織，使已被侵犯的牙齒仍能以一種良好的健康狀態處於它的支持組織中，避免拔除或繼續惡化至崩毀的命運。

3、消滅病灶的傳染，重建患牙的健康：

根管治療不但可以撲滅根管內的病菌及其分解物和毒素，並可以治療牙根尖周圍組織的創傷，促使牙根周圍組織的修補及癒合，消滅口腔病灶傳染的來源。

4、主要優點

(1)仍保有牙根，不需拔牙

(2)放入根管柱心做上牙套後，和原本的牙齒一樣好用

(3)不因為拔了牙而需製作牙橋，節省時間和金錢

二、治療後應注意事項

剛剛治療完之牙齒，可能因尚未消退之牙根尖發炎，而導致碰到或咬合時會有疼痛，正常情況下，此疼痛會逐漸減輕至無痛。

1.齒內治療每顆牙需一至數次約診，每次約診間隔約數天。

2.治療後牙齒可能有些微酸脹感，此屬正常生理反應，可服止痛藥。

3.若疼痛加劇或腫起速與醫師連絡，勿自行拿除牙內暫時填充物或任意服藥。

4.非醫師指示，本治療過程，不須使用抗生素。

5.治療期間該顆牙宜避免咀嚼過硬食物。正常的口腔衛生清潔須照常進行。

6.治療完成後，該顆牙尚需適當的補綴復形，以確保功能。

7.因此治療後六個月回診來確定牙齒是否健康，是很重要的。

【兒童牙科】

幼兒自6-8月起，乳牙開始陸續萌發，約至2歲半萌發全，約6歲起，乳牙開始陸續自然脫落，至11-12歲脫落完全。乳牙在幼兒口內的時間約6-10年，這樣長的時間，乳牙的功能:

1、維持正常的咀嚼功能。

2、維持恆牙生長的空間並引導恆牙生長。

3、美觀及發音。

俗話說:「好的開始是成功的一半」，想要孩子將擁有一口齒列，應從乳牙開始做到保護及預防的工作。這不僅是做父母的責任，更是給孩子最好的禮物。

一、兒童牙科看診注意事項:

1、診察前先清洗牙齒。

2、診療前，請家長勿將自己本身看牙的經驗先傳達給小朋友，因為有緊張的父母也會有緊張的孩子。

3、治療時，請讓您的孩子獨立在診療室內，若牙醫師請您進入診察療室，請旁觀，勿主動與孩子交談而打斷醫師與孩子建立的關係。

4、父母不要事先答應孩子有關治療上的事。例如答應一定不打針等等。

5、為了治療之需要，對不合作的小病人，醫師會施以行為控制之方法，如聲音控制、身體束縛、以手覆口等方式，請家長見諒。若您不同意，請先告知。

6、有時為了治療檔案的建立(例如做治療前後的記錄或健保申報需要)，可能會給您的小孩拍攝口內外照片，如果您不同意，請先告知。

7、為了完善的治療，請與醫師安排治療時間並且準時報到。

8、如小孩若患有全身性重大疾病(如心臟病、糖尿病)或藥物過敏請先告知醫師。

9、有疑問，請與醫師或有關人員主動溝通。

10、12歲以前，每3個月定期檢查；12歲以後每半年定期檢查。

二、乳牙蛀牙需填補嗎?

乳牙的功能有:咀嚼食物、發音及美觀、誘導恆牙萌發及維持齒列空間。所以乳牙有蛀牙當然需要填補，小朋友往往需要大人的協助才能做好口腔清潔工作，加上乳牙在構造上牙髓腔特別大，一旦蛀牙很容易侵犯到牙髓引起牙痛，所以發現乳牙有蛀牙時，需即時接受治療。

三、乳牙需抽神經嗎?會影響到永久恆牙嗎?

相信許多家長有欲到小朋友半夜牙痛，大哭大鬧求助無門的經驗，由於乳牙構造的關係，蛀牙很容易侵犯到牙髓造成牙痛，一旦發生牙髓炎，為了避免病情繼續惡化，例如:腫痛、蜂窩性組織炎等，為有做根管治療，才能解決疼痛保留牙齒。

恆牙有恆牙的牙髓，乳牙有乳牙的牙髓，互不相關。但是如果乳牙的牙髓病不治療，會影響其繼生的恆牙。

根管治療療後的乳牙容易斷裂，需製作兒童乳牙冠來保護，恢復正常咬合功能，乳牙冠就像牙齒的安全帽一樣，換牙時會跟著牙齒一起掉落。

四、什麼是奶瓶性齲齒?

3歲以下的小朋友所發生的蛀牙，稱之為奶瓶性齲齒。最典型的型態是蛀牙發生在上顎前牙，而父母最常發現的也是這些牙齒變黃、變黑，或是以為牙齒斷掉了，才前來就診。

五、什麼是空間維持器？

空間維持器顧名思義就是用來維持牙弓空間，已便使恆牙能順利萌出之裝置，當乳牙因蛀牙嚴重、意外或其他原因，提早拔除後，為了使後繼的恆牙有足夠空間長出，以免造成永久齒排列凌亂，建議安裝空間維持器。

資料更新日期:20150501

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